7月15日,一年中阳气最盛的时节“三伏天”正式开始。当天,首都医科大学附属北京中医医院门诊大厅人头攒动,前来接受三伏贴治疗的市民络绎不绝。呼吸科、儿科、耳鼻喉科等科室外,排队等候的队伍长龙般延伸,其中不乏白发老人和由家长陪伴的孩童。
10岁的佳佳已是第四次接受三伏贴治疗。她的奶奶告诉记者,孩子患有鼻炎,贴敷后症状显著缓解。与佳佳同龄的小莫,今年是第三年贴三伏贴。小莫的姥姥表示,孩子过去体质较弱,易感冒,近几年坚持贴敷后,生病次数明显减少。
职场新人张琉树也趁上班前赶来,这是她第二次贴三伏贴。“虽然去年感觉效果不明显,但我还是想再尝试一下。”
首都医科大学附属北京中医医院提供的数据显示,截至7月14日,该院三伏贴的预约人数已达约7000人次,这项古老的中医传统疗法依然受到市民的广泛认可。
三伏贴为何能发挥疗效?首都医科大学附属北京中医医院呼吸科副主任医师孟广松解释,其理论基础源于中医“天人相应”和“春夏养阳”的理念。春天阳气初生,夏天阳气达到顶峰,三伏天时,自然界的阳气最为旺盛,人体毛孔张开,气血运行活跃。此时,将具有温阳散寒功效的药物敷贴于特定穴位,能够增强人体阳气,驱除体内潜伏的寒邪,这正是中医“冬病夏治”的核心思想,也是“治未病”理念在夏季的体现。
该院耳鼻喉科主任医师闫新宇用一个比喻说明三伏贴的作用:如同为身体打开一扇窗,让深藏的寒气有机会排出,使阴寒性质的病症得以向阳性转化,从而达到减轻甚至根除病痛的目的。
然而,三伏贴并非适用于所有人,辨别自身体质是否适合是关键。孟广松指出,三伏贴主要适用于两类人群:一是阳虚体质者,表现为怕冷、手脚冰凉、易腹泻、面色苍白;二是患有寒性疾病者,如慢性支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺,以及反复感冒、体质虚弱的老人和儿童。这些疾病的共同特点是受寒后加重,遇温则缓解,根本原因是体内潜藏阴寒邪气。相反,实热体质者,如身材高大、易咽喉疼痛、面红目赤、咳黄痰、大便干结等,贴敷三伏贴则可能适得其反。此外,发热期、皮肤破损或严重过敏者、孕妇及两岁以下婴幼儿,均不宜使用。
闫新宇强调,三伏贴的选穴需“辨证选穴”,针对不同病症有所区别。例如,针对过敏性鼻炎、慢性鼻炎等虚寒性疾病,常选取肺俞和大椎穴作为主穴,因鼻部与肺、督脉相关。若伴有咽喉不适,由于咽喉是肺胃的门户,除肺俞外,还需加选脾俞和天突穴。若兼有脾胃虚寒,则加脾俞穴;若有肾阳虚表现(如腰膝酸软、下肢冷痛),则配肾俞穴;若气滞不通,则配膈俞穴。“因此,不同病症和兼证需要不同的配穴方案,选穴必须个体化,并非‘一张膏药贴遍所有人’。”闫新宇表示。
记者在采访中发现,不少人对三伏贴抱有“贴了就能治好”的急切期望。孟广松提醒,三伏贴主要针对慢性病,慢性病的调理是一个贯穿预防、治疗、康复的全过程,三伏贴只是其中一种辅助手段,不应期望仅凭几贴就能彻底解决问题。“临床普遍建议连续规范贴敷3年以上。许多长期坚持的患者反馈,鼻炎、咳喘在秋冬季的急性发作次数确实明显减少。但这种改善是渐进的,需要时间和医患双方的耐心配合。”他建议,不了解自己体质的市民,最好先咨询中医大夫,由医生辨证后确定贴敷方案。
三伏天的高温高湿也是夏季养生的一个挑战。孟广松指出,此时养阳的关键在于“不伤”,而非“补”。古人云“形寒饮冷则伤肺”,贪食冷饮、整夜吹风扇或空调,都会无形中耗散人体阳气。他建议,即使是没有慢性病的年轻人,也应避免过度贪凉。在室内,空调温度建议设定在26℃左右,风量调至最低,避免直吹;湿度较大时开启除湿模式,将室内湿度控制在40%-60%;夜间可将空调调至27℃,并建议开启客厅空调,让凉气自然进入卧室。
孟广松介绍,三伏贴是“冬病夏治”的代表性疗法,虽然最为人熟知,但“不可能一年只用一个方子就改善体质”。中医四季各有养生方案,例如“冬病冬治”的三九贴,可在疾病加重期通过穴位贴敷辅助治疗。“顺应自然规律,使人体正气充沛,即中医所说的‘正气存内,邪不可干’,这才是养生和治病的根本。”孟广松总结道。